Регистрация участника спортивных мероприятий
велоклуба «Балтийская Звезда»

Пожалуйста, заполните все поля, отмеченные символом «*».

* Логин:
* Пароль:
* Пароль еще раз:
* Имя:
* Отчество:
* Фамилия:
* Имя англ.:
* Первая буква отчества англ.:
* Фамилия англ.:
* Дата рождения:	(dd/mm/yyyy)
* Пол:	Mужской  Женский
* Страна:	РоссияАвстралияАвстрияАзербайджанАнгуильяАргентинаАрменияАрулькоБеларусьБелизБельгияБермудыБолгарияБразилияВеликобританияВенгрияВьетнамГаитиГваделупаГерманияГолландияГондурасГонконгГрецияГрузияДанияДоминиканская республикаЕгипетИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИспанияИталияКазахстанКамерунКанадаКарибыКипрКиргызстанКитайКореяКоста-РикаКубаКувейтЛатвияЛиванЛиванЛивияЛитваЛюксембургМакедонияМалайзияМальтаМексикаМозамбикМолдоваМонакоМонголияМороккоНидерландыНовая ЗеландияНорвегияО.А.Э.Остров МэнПакистанПеруПольшаПортугалияРеюньонРоссияРумынияСальвадорСингапурСирияСловакияСловенияСуринамСШАТаджикистанТайваньТайландТунисТуркменистанТуркменияТуркс и КейкосТурцияУгандаУзбекистанУкраинаФинляндияФранцияХорватияЧехияЧилиШвейцарияШвецияЭквадорЭстонияЮАРЮгославияЮжная КореяЯмайкаЯпония
* Введите регион:	Санкт-Петербург и область
* Город (населенный пункт):
*  Код рандоннерского клуба:
Велоклуб:
* Телефон:
Телефон для контакта с родственниками в экстренных ситуациях:
* E-Mail:

---

Загрузить файл с портретом: